CÂNCER DE BEXIGA
O Câncer de bexiga é o sexto tumor maligno mais diagnosticado nos homens e o décimo nono nas mulheres
Predomínio na raça branca, sexo masculino com cerca de 3/4 dos casos e sua incidência aumenta com a idade, tendo seu pico entre 50 e 70 anos
Vários fatores estão associados
Fatores estão associados à carcinogênese da bexiga, como: tabagismo, que pode aumentar o risco de uma pessoa ter câncer de bexiga ao longo da vida e está associado à doença em cerca de 50% dos casos; Exposição a diversos compostos químicos como corantes, fumo, poeira de metais, agrotóxico, óleos petróleo e tintas; Atividades profissionais relacionadas
Atividades profissionais relacionadas a agricultura, construção, mineração, siderúrgica, plásticos e borracha; Infecção por schistosoma hematobium(causador da esquistossomose); Infecções de urina; Calculos na bexiga e sonda vesical de demora
Apresentação
A principal apresentação do câncer de bexiga é o sangramento na urina(hematúria)
Podem estar associados dores lombares e sintomas irritativos, como disúria, aumento da frequência e urgência urinária
A investigação inicial
A investigação inicial baseia-se em exames de imagem, ultrassonografia de vias urinárias e tomografia de abdome, mas o pilar principal para o diagnóstico é a cistoscopia com biópsia realizada pelo urologista
O tratamento inicial
O tratamento inicial se dá através da ressecção transuretral do tumor vesical, considerada padrão ouro para determinar o tipo histológico e a invasão da camada muscular
Se acometimento superficial, lançamos mão de nova RTU e de quimioterapia intra-vesical(ONCO-BCG)
Se acometimento de camada muscular da bexiga, seria indicado cistectomia radical(retirar a bexiga), tendo como opções quimio e radioterapia